Bệnh nhân gãy khung chậu có thể nguy kịch nếu bị di chuyển sai cách
Bác sĩ cảnh báo bệnh nhân gãy khung chậu chỉ cần rung lắc nhẹ khi di chuyển cũng có thể xuất huyết ồ ạt và đe dọa tính mạng.
Một người đàn ông 61 tuổi rơi vào tình trạng nguy kịch sau khi ngã từ độ cao khoảng 6m lúc đang hái hồ tiêu. Trong lúc gia đình hoảng loạn xin chuyển viện, bác sĩ đã phải nỗ lực thuyết phục giữ bệnh nhân ở lại vì chỉ một rung lắc nhỏ khi di chuyển cũng có thể khiến tình trạng chảy máu trở nên nghiêm trọng hơn và đe dọa tính mạng.
Bệnh nhân là ông L.C.L. (61 tuổi), được đưa vào cấp cứu tại Bệnh viện Đa khoa Bà Rịa (TP.HCM) trong tình trạng nguy kịch sau tai nạn lao động. Theo thông tin từ bệnh viện, ông L. bất ngờ trượt chân ngã từ độ cao khoảng 6m khi đang hái hồ tiêu. Lúc nhập viện, bệnh nhân bất tỉnh, da tái nhợt và huyết áp tụt sâu xuống mức báo động.
Kết quả chẩn đoán ban đầu cho thấy ông L. bị choáng đa chấn thương nghiêm trọng với hàng loạt tổn thương nặng như gãy nát khung chậu, gãy nhiều xương sườn, tràn dịch màng phổi và gãy trật hoàn toàn khuỷu tay trái.
Dù đã được hồi sức tích cực bằng truyền dịch và giảm đau, huyết áp bệnh nhân vẫn liên tục dao động, có thời điểm tụt xuống còn 70/40 mmHg.
Quá lo sợ trước tình trạng nguy kịch của người thân, gia đình bệnh nhân đã kiên quyết xin chuyển viện lên tuyến trên. Trước tình huống ngàn cân treo sợi tóc, bác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Phương Nam, Trưởng khoa Ngoại Chấn thương Chỉnh hình, đã trực tiếp giải thích và thuyết phục gia đình giữ bệnh nhân ở lại cấp cứu.
Theo bác sĩ Nam, gãy khung chậu là một trong những chấn thương nguy hiểm vì có thể gây mất máu rất lớn bên trong cơ thể.
"Bệnh nhân đang nguy kịch. Nếu chuyển viện ngay lúc này, chỉ cần một rung lắc nhỏ trên đường cũng có thể khiến ổ gãy xê dịch, dẫn tới xuất huyết ồ ạt. Bệnh nhân có thể không qua khỏi ngay trên đường đi", bác sĩ Nam cho biết.
Sự quyết liệt và chân thành của ê-kíp điều trị cuối cùng đã khiến gia đình đồng ý để bệnh nhân phẫu thuật khẩn cấp ngay tại bệnh viện.
Ngay sau đó, lệnh báo động đỏ toàn viện được kích hoạt. Các bác sĩ tiến hành phẫu thuật đặt khung cố định ngoài xương chậu nhằm cầm máu và giữ ổ gãy ổn định, đồng thời truyền liên tục máu và các chế phẩm máu để hồi sức cho bệnh nhân.
Sau can thiệp, các tổn thương dần được kiểm soát, khung chậu được cố định và sinh hiệu bệnh nhân ổn định trở lại. Hiện tại, ông L. đã tỉnh táo, da dẻ hồng hào, tiếp xúc tốt và đang tiếp tục được chăm sóc, phục hồi tại Khoa Chấn thương Chỉnh hình.
Qua trường hợp này, các bác sĩ tại Bệnh viện Đa khoa Bà Rịa cảnh báo gãy khung chậu là loại chấn thương đặc biệt nguy hiểm do có thể gây sốc mất máu trong thời gian ngắn.
Nhiều trường hợp chảy máu diễn ra bên trong cơ thể nên khó nhận biết ngay bằng mắt thường, khiến người bệnh nhanh chóng rơi vào nguy kịch nếu không được xử trí kịp thời.
Các bác sĩ cũng khuyến cáo việc vận chuyển bệnh nhân đa chấn thương hoặc nghi gãy khung chậu cần hết sức thận trọng. Việc cố chuyển viện khi người bệnh chưa ổn định hoặc di chuyển sai cách có thể làm tăng nguy cơ chảy máu nội tạng và khiến tình trạng nặng lên nhanh chóng.
Ngoài ra, người dân cần tuân thủ các nguyên tắc an toàn lao động, sử dụng dây đai bảo hộ và các thiết bị an toàn khi làm việc trên cao để hạn chế những tai nạn đáng tiếc.