Bốc đồng và tăng động? Điều đó không có nghĩa là bạn mắc chứng A.D.H.D.

Các chuyên gia cho biết, nhiều tình trạng khác có triệu chứng tương tự, vì vậy hãy tránh việc tự chẩn đoán.

Cậu bé 6 tuổi ngồi đối diện với Douglas Tynan, một nhà tâm lý học lâm sàng trẻ em và thanh thiếu niên ở Delaware, rõ ràng không mắc chứng rối loạn tăng động giảm chú ý. Tiến sĩ Tynan chắc chắn về điều đó. Nhưng giáo viên lớp một của cậu bé không đồng ý.

Cậu ấy có thể thiếu tập trung trong lớp, nhưng ở nhà, hành vi của cậu ấy không có gì khác thường đối với một đứa trẻ ở độ tuổi của cậu ấy. Là một người ham đọc sách, anh nói với Tiến sĩ Tynan rằng anh thích mang sách của mình đến trường vì những cuốn sách trong lớp quá dễ.

Tiến sĩ Tynan cho biết, điều mà giáo viên của cậu đã không cân nhắc là đứa trẻ rất có thể có năng khiếu về mặt học tập, giống như mẹ cậu khi còn nhỏ. (Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng trẻ em da đen, giống như cậu bé trong văn phòng của anh ấy, ít có khả năng được xác định tham gia các chương trình năng khiếu hơn.)

Thử nghiệm sâu hơn cho thấy Tiến sĩ Tynan đã đúng. Đứa trẻ không mất tập trung ở trường vì A.D.H.D. Đó là vì anh ấy chán.
A.D.H.D. là một chứng rối loạn phát triển thần kinh bắt đầu từ thời thơ ấu và thường liên quan đến tình trạng mất tập trung, vô tổ chức, hiếu động thái quá và bốc đồng, gây rắc rối ở hai môi trường trở lên, như ở nhà và ở trường.

Nhưng những triệu chứng đó – đối với cả trẻ em và người lớn – có thể trùng lặp với vô số đặc điểm và rối loạn khác. Trên thực tế, khó tập trung là một trong những triệu chứng phổ biến nhất được liệt kê trong sổ tay chẩn đoán của Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ và nó liên quan đến 17 chẩn đoán, theo một nghiên cứu được công bố vào tháng Tư.

Bệnh nhân cần được đánh giá cẩn thận để tránh bị chẩn đoán nhầm với A.D.H.D. hoặc bị bỏ sót A.D.H.D. chẩn đoán. Dưới đây là một số vấn đề phổ biến có thể bắt chước A.D.H.D.

Rối loạn hành vi và tâm trạng

Các tình trạng sức khỏe tâm thần như lo lắng, trầm cảm hoặc rối loạn thách thức chống đối có thể xuất hiện dưới dạng các triệu chứng giống A.D.H.D.

Max Wiznitzer, nhà thần kinh nhi khoa tại Bệnh viện Nhi đồng và Trẻ em Rainbow ở Cleveland và một bác sĩ A.D.H.D., cho biết những triệu chứng đó có thể bao gồm thiếu tập trung hoặc động lực, hành động theo cảm xúc hoặc khó lập kế hoạch và thực hiện các nhiệm vụ. chuyên gia.

Điều đó đúng cho cả người lớn và trẻ em. Trong số các bệnh nhân của bác sĩ Wiznitzer, lo lắng thường bị nhầm lẫn nhất với A.D.H.D.

“Một người mắc chứng lo âu có thể tập trung được không?” anh ấy nói. “Ồ không. Lý do khiến khả năng tập trung kém không giống với A.D.H.D., nhưng kết quả cuối cùng thì giống nhau.”

Và để khiến mọi thứ trở nên phức tạp hơn nữa, điều phổ biến là những người mắc chứng A.D.H.D. cũng bị rối loạn hành vi hoặc tâm trạng.

Việc sử dụng chất kích thích nặng có thể dẫn đến thiếu tập trung cũng như tăng động, cùng nhiều vấn đề khác. Tiến sĩ cho biết, nếu ai đó đã sử dụng ma túy trong nhiều năm và sau đó phàn nàn với bác sĩ về sự suy giảm khả năng nhận thức – chẳng hạn như khó chú ý, khó ghi nhớ thông tin hoặc ghi nhớ mọi thứ – điều quan trọng là phải xem người đó đã mắc những triệu chứng đó trong bao lâu. David W. Goodman, trợ lý giáo sư về tâm thần học và khoa học hành vi tại Trường Y thuộc Đại học Johns Hopkins.

Ông nói thêm, nếu các triệu chứng không xuất hiện trước 12 tuổi thì bệnh nhân sẽ không đáp ứng các tiêu chuẩn chẩn đoán về A.D.H.D.
Một nghiên cứu năm 2017 cho thấy khoảng 95% những người tham gia lần đầu biểu hiện các triệu chứng giống A.D.H.D. ở tuổi 12 trở lên không mắc chứng rối loạn này, mặc dù đã sàng lọc dương tính trong danh sách kiểm tra triệu chứng. Trong số những người có triệu chứng suy yếu, lý do phổ biến nhất thực sự là sử dụng chất gây nghiện nặng, tiếp theo là các rối loạn như trầm cảm và lo âu.

Các vấn đề về giấc ngủ

Người lớn cần ngủ từ bảy đến chín giờ mỗi đêm. Thanh thiếu niên và trẻ nhỏ thậm chí còn cần nhiều hơn thế. Nhưng theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh, hơn một phần ba người trưởng thành ở Hoa Kỳ – và khoảng 77% học sinh trung học – không ngủ đủ giấc.
Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng thiếu ngủ làm ảnh hưởng đến khả năng suy nghĩ rõ ràng và thực hiện một số nhiệm vụ nhất định của một người và cũng có thể ảnh hưởng tiêu cực đến tâm trạng.

Một nghiên cứu lớn cho thấy những người thường ngủ từ ba đến sáu giờ thực hiện kém hơn trong các bài kiểm tra nhận thức nhằm đo khả năng lưu giữ thông tin của não và khoảng thời gian cần thiết để hoàn thành một nhiệm vụ. Những khiếm khuyết này bắt chước A.D.H.D thông thường. các triệu chứng như tinh thần uể oải, hay quên hoặc thói quen bỏ dở công việc.

Phân tâm kỹ thuật số

Bất cứ ai sở hữu điện thoại thông minh đều liên tục tràn ngập các tin nhắn, thông báo và cơ hội để cuộn – có thể cảm thấy như thể sự chú ý của chúng ta liên tục bị chuyển hướng hoặc khả năng tập trung của chúng ta bị rút ngắn. Nhưng điều đó không có nghĩa là tất cả chúng ta đều mắc A.D.H.D.

Bỏ đi màn hình, một người có bệnh lý thần kinh có thể tập trung tốt hơn, trong khi người mắc chứng A.D.H.D. Tiến sĩ Goodman cho biết vẫn sẽ gặp khó khăn trong việc tập trung ngay cả khi mọi yếu tố gây xao lãng bên ngoài đã được loại bỏ.

Những người tự coi mình là người sử dụng nhiều công nghệ kỹ thuật số có nhiều khả năng mắc chứng A.D.H.D. các triệu chứng, nghiên cứu cho thấy, nhưng không phải tất cả những người sử dụng nhiều đều mắc chứng rối loạn này.

Điều kiện thể chất và căng thẳng

Các nhà trị liệu và nghiên cứu tập trung vào chứng rối loạn này cho rằng điều quan trọng là phải có được một đánh giá y tế trước khi tiến hành A.D.H.D. chẩn đoán vì có rất nhiều loại bệnh có thể tạo ra các triệu chứng giống A.D.H.D., chẳng hạn như mất tập trung, vấn đề về trí nhớ hoặc sương mù não, có thể khiến con người cảm thấy uể oải, dễ bị phân tâm và hay quên.

Một số ví dụ bao gồm chấn thương não, các bệnh mãn tính như đau xơ cơ hoặc POTS, tiểu đường, các vấn đề về tim hoặc rối loạn nội tiết như suy giáp.

Căng thẳng – cả mãn tính và cấp tính – cũng có thể giống A.D.H.D., dẫn đến khó khăn trong việc lập kế hoạch, tổ chức và tự điều chỉnh.

Vậy làm thế nào để bạn biết liệu đó có thực sự là A.D.H.D.?

Một A.D.H.D thích hợp. chẩn đoán yêu cầu một số bước: Phỏng vấn bệnh nhân, tiền sử bệnh và quá trình phát triển, bảng câu hỏi về triệu chứng và, nếu có thể, trò chuyện với những người khác trong cuộc sống của bệnh nhân, chẳng hạn như vợ/chồng hoặc giáo viên.

Chỉ bảng câu hỏi là không đủ. Một nghiên cứu cho thấy rằng khi người lớn điền vào bảng A.D.H.D. quy mô, họ thường được xác định là mắc A.D.H.D. – ngay cả khi họ không làm vậy.

Việc chẩn đoán A.D.H.D có thể khó hơn. Margaret Sibley, giáo sư tâm thần học và khoa học hành vi tại Trường Y thuộc Đại học Washington ở Seattle, cho biết ở người lớn vì họ có lịch sử cuộc đời dài hơn, điều đó có nghĩa là có nhiều yếu tố phức tạp hơn. Ngoài ra, không có hướng dẫn thực hành lâm sàng nào của Hoa Kỳ để chẩn đoán và điều trị cho bệnh nhân ngoài tuổi thơ.

Điều đó đã khiến một số bệnh nhân đổ xô lên mạng để được chẩn đoán nhanh chóng và kê đơn. Những người khác cố gắng giải quyết các triệu chứng của họ bằng cách nghiên cứu chứng rối loạn này trên mạng xã hội.

Tiến sĩ Sibley nói: “Có phong trào hướng tới việc tự chẩn đoán và đặt câu hỏi liệu chẩn đoán y tế có cần thiết hay không”. Cô nói thêm: “Nhưng bạn phải cẩn thận, vì nếu tự chẩn đoán sai, bạn có thể bỏ lỡ giải pháp chính xác cho vấn đề của mình”.

Cuối cùng, nhận được đánh giá toàn diện là con đường tốt nhất. Tiến sĩ Sibley đề nghị bắt đầu với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc chính và sau đó tìm kiếm chuyên gia sức khỏe tâm thần.

Tiến sĩ Tynan cho biết ông thường cho rằng bệnh nhân không mắc chứng A.D.H.D. và sau đó cố gắng xem xét mọi thứ khác có thể gây ra các triệu chứng. “Nếu tôi thấy bằng chứng rõ ràng về sự lo lắng, trầm cảm và A.D.H.D., tôi phải hỏi, Chuyện gì đang xảy ra ở đây vậy?” anh ấy nói.

Theo The New York Times