Chủ đề
Sau khi tiếp xúc với thuốc gây mê, nữ giới phục hồi ý thức và nhận thức nhanh hơn nam giới
Một loạt nghiên cứu trên cả người và chuột đã xem xét sự khác biệt giữa hai giới trong phản ứng với thuốc gây mê, cho thấy rằng não bộ của nữ giới có khả năng kháng lại tác dụng gây mê của các loại thuốc này cao hơn.
Việc bổ sung testosterone làm tăng độ nhạy cảm với thuốc gây mê ở chuột đực, trong khi phẫu thuật thiến lại làm tăng khả năng kháng thuốc. Trên người, nữ giới phục hồi ý thức và khả năng nhận thức nhanh hơn nam giới sau khi tiếp xúc với liều lượng thuốc gây mê tương tự. Nghiên cứu này được công bố trên tạp chí Neuroscience.
Thuốc gây mê toàn thân và vai trò trong y học
Thuốc gây mê toàn thân là các loại dược phẩm giúp gây mất ý thức tạm thời, thường được sử dụng trong phẫu thuật để ngăn chặn cảm giác đau và nhận thức. Chúng có vai trò thiết yếu trong y học vì cho phép thực hiện các ca phẫu thuật phức tạp mà nếu không có, bệnh nhân sẽ không thể chịu đựng được do đau đớn.
Lịch sử của gây mê toàn thân bắt đầu từ thế kỷ 19, với buổi trình diễn công khai đầu tiên thành công của bác sĩ William Morton vào năm 1846. Trước khi thuốc gây mê ra đời, phẫu thuật là một trải nghiệm cực kỳ đau đớn và nguy hiểm, chỉ được thực hiện trong trường hợp cần thiết nhất.
Theo thời gian, các tác nhân gây mê an toàn và hiệu quả hơn, chẳng hạn như chloroform và các loại thuốc hiện đại dạng hít hoặc tiêm tĩnh mạch, đã được phát triển. Ngày nay, gây mê toàn thân được thực hiện bởi các chuyên gia gây mê, những người giám sát và điều chỉnh liều lượng để đảm bảo an toàn cho bệnh nhân.
Nghiên cứu về sự khác biệt giữa giới tính trong phản ứng với thuốc gây mê
Tác giả chính của nghiên cứu, tiến sĩ Andrzej Z. Wasilczuk, và các đồng nghiệp đã nhận thấy rằng tài liệu lâm sàng về sự khác biệt giữa hai giới trong độ nhạy cảm với thuốc gây mê còn gây tranh cãi. Một số nghiên cứu trước đây cho rằng nam và nữ nhạy cảm với thuốc gây mê tương đương, nhưng các nghiên cứu hiện đại lại chỉ ra rằng phụ nữ có nguy cơ cao hơn gần ba lần trong việc tỉnh lại trong khi phẫu thuật.
Để khám phá thêm, nhóm nghiên cứu đã thực hiện một loạt thí nghiệm trên chuột và con người.
- Trên chuột: Nhóm nghiên cứu sử dụng chuột C57BL/6J, một dòng chuột phòng thí nghiệm được lai giống đồng nhất và có đặc điểm sinh lý được ghi nhận rõ ràng. Những con chuột này được thực hiện nhiều thí nghiệm khác nhau, bao gồm phân tích mô và sinh hóa.
- Trên người: Nghiên cứu có sự tham gia của 30 người trưởng thành khỏe mạnh từ 22 đến 40 tuổi, trong đó có 18 nam giới. Các tình nguyện viên được gây mê bằng isoflurane, một loại thuốc gây mê dạng hít phổ biến, trong ba giờ. Trong quá trình gây mê, hoạt động não của họ được ghi lại bằng điện não đồ (EEG). Sau khi tỉnh lại, họ tham gia các bài kiểm tra nhận thức mỗi 30 phút trong vòng ba giờ để đánh giá tốc độ phục hồi khả năng nhận thức.
Thí nghiệm trên chuột cho thấy não bộ của chuột cái kháng lại tác dụng gây mê tốt hơn, khi chúng tỉnh lại và lấy lại nhận thức nhanh hơn so với chuột đực. Kết quả tương tự cũng được ghi nhận ở người:
- Nữ giới lấy lại ý thức nhanh hơn, trung bình sau 29 phút, trong khi nam giới cần 45 phút.
- Phụ nữ cũng thực hiện các bài kiểm tra nhận thức với tốc độ và độ chính xác cao hơn so với nam giới trong cùng khoảng thời gian.
Thí nghiệm tiếp theo trên chuột cho thấy việc bổ sung testosterone – hormone chính ở nam giới – làm tăng độ nhạy cảm với thuốc gây mê. Trong khi đó, phẫu thuật thiến (loại bỏ cơ quan sinh sản) giúp tăng khả năng kháng thuốc và loại bỏ sự khác biệt giữa hai giới.
Cơ chế và ý nghĩa của nghiên cứu
Sự khác biệt giữa hai giới trong độ nhạy cảm với thuốc gây mê không được phản ánh đầy đủ trong dữ liệu EEG. Các nghiên cứu trước đây đã chỉ ra rằng việc đánh giá độ sâu của gây mê dựa trên EEG không phải lúc nào cũng đáng tin cậy, và các phương pháp truyền thống đôi khi không phát hiện được những giai đoạn tỉnh lại trong khi gây mê.
Dù nghiên cứu này mang lại những phát hiện quan trọng, tiến sĩ Wasilczuk nhấn mạnh rằng cần thêm nhiều nghiên cứu trước khi các kết quả này có thể được áp dụng trong lâm sàng.
Nhóm nghiên cứu hy vọng rằng với các nghiên cứu sâu hơn, họ có thể phát triển các phương pháp điều trị tối ưu hơn, không chỉ cho các trường hợp liên quan đến gây mê mà còn có thể mở rộng sang các ứng dụng y học khác như điều trị ung thư hoặc các bệnh cần kiểm soát miễn dịch.
Nguồn tổng hợp