Bé trai 10 tuổi ngừng tim 1 giờ được cứu sống nhờ ECMO
Bé trai 10 tuổi được Bệnh viện Nhi đồng 2 cứu sống sau khi rơi vào tình trạng ngừng tim, ngừng thở kéo dài. Trước đó, trẻ từng nhiều lần ngất nhưng chưa xác định được nguyên nhân.
Ngày 11/6, ThS.BS Trần Thị Bích Kim, Phó trưởng khoa Hồi sức tích cực và Chống độc, Bệnh viện Nhi đồng 2, cho biết bệnh nhi hiện hồi phục tốt sau nhiều ngày điều trị chuyên sâu.
Bé trai 10 tuổi ngất tại nhà rồi rơi vào ngừng tim
Theo bệnh sử, bệnh nhi đột ngột ngất tại nhà, sau đó ngừng tim khoảng 20 phút. Trẻ được đưa đến cơ sở y tế tại khu vực Bình Dương trong tình trạng sốc tim nặng, suy tuần hoàn tiến triển nhanh.
Trong quá trình cấp cứu ở tuyến trước, bệnh nhi tiếp tục rơi vào ngừng tim và phải hồi sinh tim phổi liên tục.
Khi chuyển đến Bệnh viện Nhi đồng 2, dù được hồi sức tích cực bằng thuốc vận mạch, hỗ trợ hô hấp và nhiều biện pháp cấp cứu nâng cao, tình trạng của trẻ vẫn diễn tiến nặng.
Theo gia đình, trước lần nguy kịch này, trẻ từng có hai lần ngất tương tự nhưng chưa tìm được nguyên nhân.
Kích hoạt ECMO ngay tại giường bệnh
Trước tình huống nguy kịch, ê-kíp ECMO của Bệnh viện Nhi đồng 2 nhanh chóng phối hợp liên chuyên khoa, gồm Hồi sức tích cực và Chống độc, Tim mạch, Phẫu thuật hồi sức tích cực tim mạch lồng ngực và Gây mê hồi sức.
Các bác sĩ triển khai kỹ thuật hồi sức tim phổi ngoài cơ thể (ECPR) ngay tại giường bệnh.
Sau khoảng 60 phút hồi sức liên tục và thiết lập thành công hệ thống VA-ECMO, tuần hoàn của bệnh nhi được tái lập. Nhờ đó, các cơ quan quan trọng như não, tim, gan và thận tiếp tục được duy trì tưới máu trong giai đoạn tim chưa thể hoạt động hiệu quả.
Trong những ngày tiếp theo, bệnh nhi được theo dõi sát và điều trị chuyên sâu. Chức năng tim dần cải thiện, tri giác phục hồi tốt.
Sau 6 ngày điều trị, chức năng tim của bệnh nhi cải thiện rõ rệt, các bác sĩ đã ngừng hệ thống ECMO. Hiện trẻ tỉnh táo và tiếp tục hồi phục.
Theo bác sĩ, nguyên nhân khiến trẻ ngất tái diễn và ngừng tim vẫn chưa được xác định. Khi tình trạng tim ổn định hơn, bệnh nhi sẽ được thực hiện thêm các xét nghiệm và tầm soát chuyên sâu để tìm nguyên nhân.
Trẻ ngất tái diễn cần được đi khám sớm
Theo ThS.BS Trần Thị Bích Kim, ECPR là kỹ thuật hồi sức tim phổi ngoài cơ thể, được áp dụng cho những trường hợp ngừng tim không đáp ứng với hồi sức tim phổi thông thường.
Khi kết hợp với VA-ECMO, kỹ thuật này giúp duy trì tuần hoàn và cung cấp oxy đến các cơ quan quan trọng trong lúc tim, phổi chưa hoạt động hiệu quả. Đây là một kỹ thuật hồi sức chuyên sâu, đòi hỏi sự phối hợp của nhiều chuyên khoa, trang thiết bị hiện đại và nhân viên y tế được đào tạo bài bản.
Bác sĩ khuyến cáo mỗi phút trong cấp cứu ngừng tim đều rất quý giá. Với trẻ từng ngất tái diễn, đặc biệt là ngất đột ngột hoặc không rõ nguyên nhân, phụ huynh nên đưa trẻ đi khám chuyên khoa sớm.
Việc phát hiện các bất thường tiềm ẩn có thể giúp hạn chế nguy cơ xảy ra biến cố nghiêm trọng như ngừng tim.