Đề xuất mới từ bộ Y tế: không cần giấy chuyển viện để ‘vượt tuyến’ nếu bệnh nhân nặng

Bộ Y tế vừa đề xuất cho phép bệnh nhân mắc các bệnh hiểm nghèo, bệnh hiếm hoặc cần phẫu thuật phức tạp được phép đi thẳng lên các bệnh viện tuyến trên mà không cần giấy chuyển viện, vẫn giữ nguyên quyền lợi bảo hiểm y tế (BHYT) 100%.

Đề xuất này nằm trong dự thảo sửa đổi, bổ sung Luật Bảo hiểm y tế, hiện đang được Bộ Y tế xây dựng và lấy ý kiến công chúng. Nếu được Quốc hội thông qua vào kỳ họp thứ 8 vào tháng 10 tới đây, luật sẽ có hiệu lực từ ngày 1/1/2025.

Theo dự thảo, bệnh nhân được chẩn đoán mắc các bệnh hiểm nghèo, bệnh hiếm hoặc cần phẫu thuật, sử dụng kỹ thuật cao có thể được chuyển thẳng tới các cơ sở y tế có chuyên môn kỹ thuật cao hơn, hoặc trong trường hợp tuyến dưới không đủ khả năng điều trị theo quy định của Bộ Y tế.

Bà Trần Thị Trang, Vụ trưởng Vụ Bảo hiểm y tế của Bộ Y tế, cho biết hiện nay, những người mắc bệnh nặng vẫn phải tuân theo quy trình lấy giấy chuyển tuyến từ cơ sở y tế tuyến dưới để được chuyển lên tuyến trên. Tuy nhiên, với dự thảo mới này, một số bệnh sẽ được xác định rõ ràng là cần điều trị ở tuyến trên, giúp bệnh nhân không phải trải qua quy trình xin giấy chuyển tuyến.

Việc này không chỉ giúp thuận tiện cho bệnh nhân mà còn giảm chi phí trùng lặp khi họ phải khám cả ở tuyến dưới và tuyến trên. Tuy nhiên, Bộ Y tế sẽ xác định danh mục các bệnh được phép chuyển thẳng, đảm bảo chỉ các trường hợp thực sự cần thiết mới được điều trị ở tuyến trên để tránh tình trạng quá tải.

Hiện tại, Chính phủ đã quy định danh mục 42 bệnh hiểm nghèo, bao gồm các bệnh như ung thư, đột quỵ, nhồi máu cơ tim lần đầu, ghép tạng, và các ca phẫu thuật phức tạp như thay van tim hay phẫu thuật động mạch vành. Danh sách này sẽ được cân nhắc kỹ càng để tránh quá tải cho các bệnh viện tuyến trên.

Mục tiêu chính của việc sửa đổi luật lần này là giải quyết những bất cập hiện tại trong hệ thống BHYT, đồng thời tối ưu hóa việc sử dụng quỹ BHYT và đảm bảo sự đồng bộ với các quy định pháp luật khác.

Trước đó, cử tri ở Vĩnh Long và Phú Yên đã kiến nghị Bộ Y tế xem xét việc bỏ quy định về giấy chuyển tuyến, do quá trình này gây ra nhiều phiền hà và có thể phát sinh tiêu cực. Họ cho rằng việc xin giấy chuyển tuyến từ các bệnh viện tuyến dưới lên tuyến trên còn gặp khó khăn và ảnh hưởng tới quá trình điều trị.

Trong phản hồi, Bộ trưởng Y tế Đào Hồng Lan đã giải thích rằng việc phân tuyến khám chữa bệnh hiện nay nhằm đảm bảo mỗi cơ sở y tế điều trị phù hợp với tình trạng bệnh của bệnh nhân. Khi bệnh quá nặng và vượt quá khả năng của tuyến dưới, bệnh nhân sẽ được chuyển lên tuyến trên. Ngược lại, khi tình trạng bệnh đã ổn định, bệnh nhân có thể được chuyển lại về tuyến dưới để tiếp tục điều trị và theo dõi.

Bộ trưởng cũng thừa nhận rằng quy trình chuyển tuyến hiện tại có thể gây ra nhiều vướng mắc cho người bệnh. Tuy nhiên, bà cho rằng việc bỏ hoàn toàn giấy chuyển tuyến có thể dẫn đến tình trạng quá tải cho các bệnh viện lớn, ảnh hưởng đến chất lượng điều trị và gây mất cân bằng trong việc quản lý Quỹ BHYT.

Nguồn tổng hợp