Chủ quan sau khi hạ sốt, bé trai rơi vào sốc sốt xuất huyết nặng
Tưởng con đã khỏi bệnh vì hết sốt, gia đình không ngờ chỉ vài giờ sau, bé trai 15 tuổi lịm dần, nhập viện trong tình trạng không đo được huyết áp, máu cô đặc, phải truyền dich và thở máy khẩn cấp.
Không nên chủ quan khi trẻ hạ sốt
Chia sẻ bên lề một tọa đàm diễn ra tại Đường Sách TP.HCM vào cuối tháng 7/2025 nhằm nâng cao nhận thức của cộng đồng về bệnh sốt xuất huyết Dengue, TS. BS. Huỳnh Trung Triệu – Phó trưởng khoa Hồi sức cấp cứu trẻ em, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới TP. Hồ Chí Minh cho biết bé trai có thể trạng khỏe mạnh, không tiền sử bệnh lý. Sau vài ngày sốt rồi tự hạ sốt, bé được gia đình cho ở nhà theo dõi. Do nghĩ tình trạng đã ổn và bận rộn công việc, người nhà không đưa trẻ đi khám. Tuy nhiên, đến buổi trưa, bé xuất hiện triệu chứng khó thở và lịm dần.
Khi nhập viện, bé không còn đứng vững, huyết áp không đo được, xét nghiệm cho thấy tình trạng cô đặc máu rõ rệt, được chỉ định hồi sức tích cực và đặt thở máy. Đây là một trong những diễn tiến rất nặng của sốt xuất huyết Dengue nặng khi không được theo dõi và can thiệp kịp thời sau giai đoạn sốt.
“Nhiều phụ huynh dễ nhầm lẫn giữa sốt thông thường và sốt xuất huyết Dengue, cho rằng hết sốt là đã khỏi bệnh. Có trường hợp trẻ sốt hai ngày rồi tự hết, sau đó bắt đầu than mệt, khó thở. Khi được đưa đến bệnh viện thì đã trong tình trạng sốc sâu, suy gan thận nặng, trong khi người mẹ vẫn nghĩ con đang hồi phục. Đặc biệt, với nhóm trẻ thanh thiếu niên, các em có thể tự chăm sóc bản thân nên phụ huynh sẽ lơ là hơn, không theo dõi sát. Khi phát hiện thì bệnh đã rất nặng ”, TS. BS. Huỳnh Trung Triệu cảnh báo.
Dịch bùng sớm, sự chủ quan và nhầm tưởng khiến ca nặng gia tăng
Sốt xuất huyết Dengue đang diễn biến phức tạp với số ca tăng mạnh ngay từ đầu mùa mưa bão. Theo thông tin của Bộ Y tế, tính đến ngày 19/7/2025, cả nước đã ghi nhận 38.222 ca mắc với sự xuất tại 60/63 tỉnh, thành phố. Riêng TP. Hồ Chí Minh, dịch đang diễn biến phức tạp, tính đến hết tuần 29, toàn thành phố đã ghi nhận 16.847 ca mắc, tăng hơn 168,8% so với cùng kỳ năm 2024, trong đó có 10 ca tử vong. Ngày 29/7, Sở Y tế TP. Hồ Chí Minh cho biết, trước tình hình số ca sốt xuất huyết trên toàn địa bàn sau hợp nhất ngày càng gia tăng, ngành y tế thành phố đang quyết liệt triển khai đồng loạt các biện pháp nhằm kiểm soát số ca mắc.
Tình hình dịch cũng lan rộng tại Hà Nội. Thống kê từ Trung tâm Kiểm soát bệnh tật Hà Nội (CDC) cho thấy từ ngày 25/7 đến ngày 1/8, toàn thành phố ghi nhận 94 ca mắc sốt xuất huyết Dengue tại 36 phường, xã, tăng 22 ca so với tuần trước. Cộng dồn từ đầu năm đến nay, Hà Nội đã có 579 ca, với 21 ổ dịch được phát hiện.
Theo BS. Trương Hữu Khanh – Phó Chủ tịch thường trực Liên Chi hội Truyền nhiễm TP. Hồ Chí Minh, nguyên Trưởng Khoa Nhiễm - Thần Kinh, Bệnh viện Nhi Đồng 1, TP. Hồ Chí Minh, năm nay nhiều ca nặng xuất hiện sớm, đặc biệt ở trẻ em.
Một nguyên nhân phổ biến khiến bệnh nhân nhập viện trễ là do nhầm lẫn triệu chứng. Sốt xuất huyết Dengue thường khởi phát bằng sốt cao, đau đầu, mỏi cơ, rất giống cảm cúm. Nhiều người chỉ đi khám khi thấy nổi ban xuất huyết, hoặc khi rất mệt, lúc bệnh đã chuyển nặng.
Một số dấu hiệu cảnh báo sớm có thể nhận biết gồm đau bụng vùng gan, xuất huyết nhẹ, buồn nôn, mệt mỏi kéo dài dù vẫn tỉnh táo. Nếu để đến lúc tay chân lạnh, bầm tím hoặc huyết áp tụt thì bệnh đã ở giai đoạn nguy hiểm. Ở trẻ em, khi trẻ sốt cần đưa đi khám để tìm nguyên nhân, nếu từ ngày thứ 3 đến ngày thứ 5 mà trẻ hết sốt nhưng vẫn mệt, không chơi đùa như bình thường thì gia đình nên chủ động đưa trẻ đi khám ngay lập tức.
Bên cạnh đó, không ít người mắc sai lầm trong xử trí tại nhà như tự truyền dịch, gây phù nề, tổn thương cơ quan nội tạng và nguy cơ tử vong. Những ca này rất khó xử trí, tiên lượng nặng, thậm chí có thể tử vong nếu không can thiệp kịp thời.
Phát hiện sớm, theo dõi sát, không chủ quan
ThS. BS. Lê Thị Mỹ Duyên - Đơn nguyên Tiêm chủng, Bệnh viện Đại học Y Dược TP. Hồ Chí Minh khuyến cáo: “Khi có biểu hiện sốt, người dân cần đi khám càng sớm càng tốt và thực hiện xét nghiệm để xác định nguyên nhân. Việc theo dõi sát các dấu hiệu bất thường sau khi hạ sốt cũng rất quan trọng, bởi giai đoạn nguy hiểm nhất của sốt xuất huyết Dengue thường bắt đầu từ ngày thứ 3 đến ngày thứ 7, kể cả khi người bệnh đã hết sốt. Tuyệt đối không tự ý điều trị tại nhà hoặc trì hoãn khám bệnh vì cho rằng tình trạng đã ổn.
Bên cạnh đó, để hạn chế nguy cơ mắc bệnh, mỗi người cần thực hiện đồng thời các biện pháp, như mặc quần áo dài tay, ngủ màn cả ban ngày lẫn ban đêm, dùng kem chống muỗi đúng cách, kiểm tra và loại bỏ các ổ nước đọng quanh nhà. Ngoài ra, tiêm chủng cũng là một giải pháp dự phòng chủ động, đặc biệt với những người sống trong vùng lưu hành dịch”.
Nội dung do Công ty TNHH Dược phẩm Takeda Việt Nam cung cấp, được Hội Y học Dự phòng Việt Nam phê duyệt chuyên môn, nhằm nâng cao nhận thức cộng đồng. Nội dung này nhằm mục đích cung cấp thông tin đến công chúng; không sử dụng để chẩn đoán hoặc điều trị một vấn đề sức khỏe hoặc bệnh tật; và không nhằm mục đích thay thế cho việc tư vấn với bác sĩ. Vui lòng tham khảo ý kiến bác sĩ để được tư vấn thêm.
C-ANPROM/VN/NON/0055 Aug 2025
